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FICHE Cardiomyopathie dilatée du chien
Fiche infos santé

La cardiomyopathie dilatée du chien

La cardiomyopathie dilatée (CMD) du chien est un syndrome qui peut avoir des origines multiples et qui conduit à un mauvais fonctionnement du muscle cardiaque accompagné d’une dilatation du cœur.

Elle représente la deuxième pathologie cardiaque rencontrée chez le chien après la maladie dégénérative mitrale. Elle touche préférentiellement des chiens de grande race ou de race géante (Doberman, Irish Wolfhound, Dogue allemand, Boxer, Rottweiler...). Le Cocker américain et le Cocker spaniel peuvent également être atteints.
L’âge moyen d’apparition des symptômes est de 5 à 10 ans. La dilatation cardiaque entraîne une baisse du débit sanguin avec une fatigabilité à l’effort, une perte de poids, des difficultés respiratoires, parfois de la toux, la présence de liquide dans l’abdomen, des syncopes, parfois un état de choc et une mort subite. Les signes cliniques peuvent apparaître tardivement par rapport au début de la dilatation cardiaque.

Le diagnostic repose sur l’auscultation cardiaque et pulmonaire (parfois présence d’un souffle cardiaque, bruits pulmonaires anormaux en cas d’œdème, troubles du rythme) et des examens complémentaires.
Des clichés radiographiques du thorax et de l’abdomen peuvent mettre en évidence une modification de la silhouette cardiaque, la présence d’œdème bronchique, une augmentation de la taille du foie, la présence de liquide dans l’abdomen.

L’électrocardiogramme permet de détecter des troubles du rythme cardiaque associés à la cardiopathie.

L’échocardiographie révèle l’amincissement des parois ventriculaires ainsi que la baisse de la diminution des mouvements des parois. Elle permet parfois de détecter une CMD avant l’apparition de signes cliniques. La mesure d’un paramètre, la fraction de raccourcissement, et son évolution dans le temps a une valeur pronostique importante.

Le pronostic est variable selon l’origine de la cardiopathie mais de manière générale, il est assez mauvais. La durée de vie est de quelques mois à 2 ans dans le meilleur des cas.

Le traitement ne permet pas la guérison de l’animal. Il vise à renforcer les contractions cardiaques, réduire les signes d’insuffisance cardiaque (diurétiques, IECA) et à traiter les troubles du rythme cardiaque.
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